Validation to Brazilian Portuguese of the Self-Care Inventory-revised for adults with type 2 diabetes

ABSTRACT Objective The aim of this study was to cross-culturally adapt and validate the Brazilian Portuguese version of SCI-R to adults with type 2 diabetes. Materials and methods The SCI-R is a 15-question survey that reflects how well patients with diabetes have adhered to treatment recommendations. A pretest (n = 40) was first performed to improve comprehension of the survey items. A final version was then self-administered in another 75 adults with type 2 diabetes to determine the survey's reliability and validity according to its association with HbA1c. Finally, we conducted a test-retest reliability analysis over three weeks to stabilize the sample and determine intra-observer variability. Results After the pretest phase, the final sample's (N = 75) mean age was 59.9 ± 7.5 years and mean HbA1c level was 8.6 ± 1.5% (70 ± 16.4 mmol/mol). The initial Cronbach's alpha was 0.61; however, further analysis showed that four items had low item correlation and were excluded from the final version, which increased the Cronbach's alpha to 0.63. In predictive validity analysis, HbA1c levels correlated significantly with total survey scores (r = -0.38, P = 0.001). The intra-class correlation coefficient between baseline and three-week scores was 0.93, which indicates high reproducibility. Conclusions The Brazilian Portuguese version of the SCI-R is a valid tool for measuring treatment adherence in adults with type 2 diabetes.

Homeless people's social representations about self-care / Representaciones sociales de personas en situación de calle acerca del "cuidar de sí" / Representações sociais de pessoas em situação de rua sobre "cuidar de si"

ABSTRACT Objectives: To capture and analyze the structure of homeless people's social representations about self-care. Methods: Research based on the theory of social representations, with 122 people in street situation. A semistructured questionnaire and free evocation technique were applied with the inducing words "caring for myself is". The evocations were processed by the software Evoc and Iramuteq, allowing to identify central and peripheral elements and the connection between them. Results: For the group studied, "feeding oneself, personal hygiene, protecting oneself and visiting the doctor" are actions and attitudes that represent caring for themselves. In the streets, "feeding oneself" is an essential action for living/surviving that underpins the others. Final considerations: Despite behaviors based on the biomedical model, self-care was represented by extended actions to meet basic human needs. This study offers elements of reflection to rethink care practices developed by health professionals.

RESUMEN Objetivos: comprender y evaluar la estructura de las representaciones sociales de personas en situación de calle acerca del cuidado de sí. Métodos: investigación con base en la teoría de las representaciones sociales, en la cual participaron 122 personas en situación de calle. Se aplicaron un cuestionario semiestructurado y la técnica de evocaciones libres con el término inductor "cuidar de mí es". Se procesaron las evocaciones en los softwares Evoc e Iramuteq, lo que permitió identificar los elementos centrales, periféricos y la conexión entre ellos. Resultados: para el grupo investigado, "alimentarse, tener higiene personal, prevenirse e ir al médico" son acciones y actitudes que representan el cuidado de uno mismo. En las calles, "alimentarse" es una acción esencial para la (super)vivencia que abarca las demás. Consideraciones finales: a pesar de comportamientos con base en el modelo biomédico, el cuidado de sí fue representado por acciones ampliadas para satisfacer las necesidades humanas básicas. Este estudio aporta elementos reflexivos para repensar las prácticas de cuidado desarrolladas por profesionales de la salud.

RESUMO Objetivos: apreender e analisar a estrutura das representações sociais de pessoas em situação de rua sobre o cuidado de si. Métodos: pesquisa fundamentada na teoria das representações sociais, com 122 pessoas em situação de rua. Aplicou-se questionário semiestruturado e técnica de evocações livres com o termo indutor "cuidar de mim é". As evocações foram processadas pelos softwares Evoc e Iramuteq, permitindo identificar elementos centrais, periféricos e a conexidade entre eles. Resultados: para o grupo pesquisado, "se alimentar, ter higiene pessoal, se prevenir e ir ao médico" são ações e atitudes que representam o cuidado de si. Nas ruas, "se alimentar" é uma ação essencial para (sobre)vivência que sustenta as demais. Considerações finais: apesar de comportamentos pautados no modelo biomédico, o cuidado de si foi representado por ações ampliadas para satisfazer as necessidades humanas básicas. Esse estudo oferece elementos de reflexão para repensar práticas de cuidado desenvolvidas por profissionais de saúde.

Association between knowledge and adherence to foot self-care practices performed by diabetics / Asociación entre conocimiento y adherencia a las prácticas de autocuidado con los pies realizadas por diabéticos / Associação entre conhecimento e adesão às práticas de autocuidado com os pés realizadas por diabéticos

ABSTRACT Objectives: to verify the association between knowledge and adherence to foot self-care practices performed by patients with diabetes mellitus type 2. Methods: cross-sectional, descriptive study carried out with 197 patients in basic health units located in the Northeast region of Brazil. For data collection, we used a semi-structured questionnaire that addressed issues inherent to knowledge and Diabetes Self-Care Activities. Results: we observed that patients with moderate knowledge about self-care practices were more likely to perform foot self-examination, dry the interdigital spaces, moisturize their feet with creams and oils, observe the presence of mycosis and ingrown toenail when compared to patients with insufficient knowledge. Conclusions: the patients' level of knowledge was closely related to the self-care activities carried out, which reinforces the importance of nurses working on training those on essential health care.

RESUMEN Objetivos: verificar la asociación entre conocimiento y adherencia a las prácticas de autocuidado de pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: estudio descriptivo, transversal, realizado con 197 pacientes en unidades básicas de salud ubicadas en el Noreste de Brasil. Para la recopilación de datos, fue utilizado un cuestionario semiestructurado que aborda temas relacionados con el conocimiento y las actividades de autocuidado, como la diabetes. Resultados: ha observado que los pacientes con control moderado sobre las prácticas de autocuidado han tenido más probabilidades de realizar autoexamen de los pies, secar los espacios interdigitales, hidratar los pies con cremas y aceites, observar la presencia de micras y uña encarnada, en comparación a los pacientes con conocimiento insuficiente. Conclusiones: el nivel de conocimiento de los pacientes estaba estrechamente relacionado con las actividades de autocuidado realizadas, lo que refuerza la importancia del enfermero actuar en la capacitación de aquellos acerca de los cuidados esenciales con su salud.

RESUMO Objetivos: verificar a associação entre o conhecimento e a adesão às práticas de autocuidado com os pés realizadas por pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Métodos: estudo transversal, descritivo, realizado com 197 pacientes em unidades básicas de saúde localizadas na região Nordeste do Brasil. Para a coleta de dados, foi utilizado um questionário semiestruturado que abordava questões inerentes ao conhecimento e às Atividades de Autocuidado com o Diabetes. Resultados: observou-se que os pacientes com conhecimento moderado sobre as práticas de autocuidado tiveram mais chances de realizar autoexame dos pés, secar os espaços interdigitais, hidratar os pés com cremes e óleos, observar a presença de micose e unha encravada, quando comparados aos pacientes com conhecimento insuficiente. Conclusões: o nível de conhecimento dos pacientes apresentou estreita relação com as atividades de autocuidado realizadas, o que reforça a importância de o enfermeiro atuar na capacitação daqueles sobre os cuidados essenciais com sua saúde.

Usability of a mobile application on diabetic foot self-care / Usabilidad de una aplicación móvil en el cuidado con el pie diabético / Usabilidade de um aplicativo móvel sobre o autocuidado com o pé diabético

ABSTRACT Objectives: to assess the usability of an app prototype for diabetic foot self-care by an end user. Methods: a descriptive study that uses heuristic assessment of a hybrid app usability. Fifteen users of an outpatient diabetes care service in a capital of Northeastern Brazil participated in the study during April 2018. The usability measurement tool called Smartphone Usability questionnaiRE was applied. Results: the lowest score was 77 and the highest was 112, with an average usability of 96.1 points. Usability was framed in the last two levels, 70 and 8o. Users now strongly agree (level 70) and fully (level 80) with the assessed items, which represents good usability of the apps prototype. Conclusions: the final product developed focuses on user needs and requirements, which can ensure usability based on effectiveness, efficiency and satisfaction triad.

RESUMEN Objetivos: evaluar la usabilidad del usuario final de un prototipo de aplicación para el autocuidado del pie diabético. Métodos: evaluación descriptiva, heurística de la usabilidad de una aplicación híbrida. Quince usuarios de un servicio ambulatorio de atención de diabetes en una capital del noreste de Brasil participaron en abril de 2018. Se aplicó el instrumento brasileño de medición de usabilidad llamado Smartphone Usability questionnaiRE. Resultados: el puntaje más bajo fue 77 y el más alto fue 112, con una usabilidad promedio de 96.1 puntos. La usabilidad se enmarcó en los dos últimos niveles, 70 y 80. Los usuarios ahora están totalmente de acuerdo (nivel 70) y totalmente (nivel 80) con los elementos evaluados, lo que representa una buena usabilidad del prototipo de una aplicación. Conclusiones: el producto final desarrollado se centra en las necesidades y requisitos del usuario, que pueden garantizar la usabilidad en función de la eficacia, eficiencia y satisfacción de la tríada.

RESUMO Objetivos: avaliar a usabilidade pelo usuário final de um protótipo de aplicativo para o autocuidado com o pé diabético. Métodos: estudo descritivo, de avaliação heurística da usabilidade de um aplicativo híbrido. Participaram 15 usuários de um serviço ambulatorial de atenção à pessoa com diabetes de uma capital do Nordeste brasileiro durante o mês de abril de 2018. Foi aplicado o instrumento de mensuração de usabilidade chamado Smartphone Usability questionnaiRE. Resultados: obteve-se como menor escore 77 e maior 112, com média de usabilidade geral de 96,1 pontos. A usabilidade foi enquadrada nos dois últimos níveis, 70 e 80. Os usuários passam a concordar fortemente (nível 70) e totalmente (nível 80) com os itens avaliados, o que representa boa usabilidade do protótipo de aplicativo. Conclus ões: o produto final desenvolvido tem foco nas necessidades e exigências do usuário, o que pode garantir a usabilidade, com base na tríade eficácia, eficiência e satisfação.

Validation of a booklet on self-care with the diabetic foot / Validación de cartilla sobre autocuidado con pies de personas con Diabetes Mellitus / Validação de cartilha sobre autocuidado com pés de pessoas com Diabetes Mellitus

ABSTRACT Objective: to describe the validation of the booklet on self-care with the feet of people with diabetes. Method: methodological study, focusing on the validation of a printed booklet. The content and appearance of the booklet was validated by 23 judges divided into three groups: 11 content and appearance, seven technicians and five of the area of design and marketing. The appearance was validated by 30 people with type 2 Diabetes Mellitus. Results: the judges in the nursing area allowed the validation of material with a Content Validity Index (CVI) of 0.99, judges in the area of design and marketing with Suitability Assessment of Materials (SAM) of 99.2% and the target audience with concordance index of 99.4%. Conclusion: the educational booklet proved to be valid and reliable educational material to be used in order to promote compliance with self-care with the feet of people with Diabetes Mellitus.

RESUMEN Objetivo: describir la validación de cartilla sobre el autocuidado con pies de personas con diabetes. Método: estudio metodológico, con foco en la validación de cartilla impresa. El contenido y apariencia de la cartilla fue validado por 23 jueces divididos en tres grupos: 11 de contenido y aspecto, siete técnicos y cinco del área de diseño y marketing. La apariencia fue validada por 30 personas con Diabetes Mellitus tipo 2. Resultados: los jueces en el área de enfermería posibilitaron la validación del material con Índice de Validez del Contenido (IVC) total de 0,99, jueces del área de diseño y marketing con Suitability Assessment of Materials (SAM): 99,2% y el público objetivo con índice de concordancia: 99,4%. Conclusión: la cartilla educativa se mostró material educativo válido y confiable para ser utilizada, a fin de promover la adhesión al autocuidado con los pies de personas con Diabetes Mellitus.

RESUMO Objetivo: descrever a validação de cartilha sobre o autocuidado com pés de pessoas com diabetes. Método: estudo metodológico, com foco na validação de cartilha impressa. O conteúdo e aparência da cartilha foi validado por 23 juízes divididos em três grupos: 11 de conteúdo e aparência, sete técnicos e cinco da área de design e marketing. A aparência foi validada por 30 pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2. Resultados: os juízes na área de enfermagem possibilitaram a validação do material com Índice de Validade do Conteúdo (IVC) total de 0,99, juízes da área de design e marketing com Suitability Assessment of Materials (SAM): 99,2% e o público-alvo com índice de concordância: 99,4%. Conclusão: a cartilha educativa mostrou-se material educativo válido e confiável para ser utilizada, a fim de promover a adesão ao autocuidado com os pés de pessoas com Diabetes Mellitus.

Tradução e adaptação cultural do Behavior Change Protocol para as práticas educativas em Diabetes Mellitus / Translation and cross-cultural adaptation of the Behavior Change Protocol for educational practices in Diabetes Mellitus / Traducción y adaptación cultural del Behavior Change Protocol para las prácticas educativas en Diabetes Mellitus

Objetivo realizar a tradução e adaptação cultural do Behavior Change Protocol para as práticas educativas em Diabetes Mellitus. Método estudo metodológico de adaptação cultural, no qual foram executadas as etapas de tradução, retrotradução, avaliação por comitê de juízes e pré-teste do instrumento aplicado a uma amostra de 30 usuários com diabetes mellitus tipo 2. Resultados a avaliação do instrumento pautou-se pelos critérios de equivalência semântica, idiomática, conceitual e cultural entre o instrumento original e o traduzido, sendo que o Índice de Validade de Conteúdo médio apresentado foi de 0,85. Conclusão o instrumento apresentou validade de conteúdo indicativa de boa adaptação à cultura brasileira para seu uso em práticas educativas orientadas para o autocuidado em diabetes mellitus tipo 2.

Objective to translate and cross-culturally adapt the Behavior Change Protocol for educational practices in Diabetes Mellitus. Method methodological study aimed at cross-cultural adaptation, comprising the steps of translation, back-translation, assessment by an expert committee and pre-testing of the instrument on a sample of 30 healthcare service users with type 2 Diabetes Mellitus. Results the instrument was assessed based on criteria pertaining semantic, idiomatic, conceptual and cultural equivalence between the original instrument and the translated version, its mean Content Validity Index being 0.85. Conclusion results showed content validity indicating the instrument's successful cross-cultural adaptation to the Brazilian culture for use in educational practices targeting self-care in type 2 DM.

Objetivo realizar la traducción y adaptación cultural del instrumento Behavior Change Protocol para las prácticas educativas en Diabetes Mellitus. Método estudio metodológico de adaptación cultural, comprendiendo las etapas de traducción, retrotraducción, evaluación por un comité de jueces y pretest del instrumento, en una muestra de 30 usuarios del servicio de salud pública con Diabetes Mellitus tipo 2. Resultados la evaluación del instrumento se pautó en los criterios de equivalencia semántica, idiomática, conceptual y cultural entre el instrumento original y el traducido, habiendo presentado Índice de Validez de Contenido promedio de 0,85. Conclusión el instrumento presentó validez de contenido indicativa de adaptación satisfactoria a la cultura brasileña para ser utilizado en prácticas educativas dirigidas al autocuidado en DM tipo 2.

Integrative and complementary practices: use by community health agents in self-care / Prácticas integradoras y complementarias: utilización por agentes comunitarios de salud en el autocuidado / Práticas integrativas e complementares: utilização por agentes comunitários de saúde no autocuidado

ABSTRACT Objective: To verify the use of integrative and complementary practices (ICPs) by community health agents working in family health teams. Methods: Cross-sectional, quantitative research, conducted in the city of Montes Claros, Minas Gerais. An structured form was used for the characterization of participants and use of ICPs. Descriptive and bivariate analyses were conducted. Results: Use of ICPs was referenced by 94 (40.7%) agents. The use of medicinal plants was predominant (32.5%). There were associations between: ICPs in general and negative self-perception of health (p=0.032), homeopathy and higher education (p=0.015), massage and living with partner(p=0.024), chiropractic care and income equal to or greater than four minimum wages (p=0.031), relaxation/meditation and religion (p=0.028). Conclusion: The use of ICPs was verified in the healthcare of community agents. It is necessary to strengthen these practices for the promotion of health and prevention of diseases.

RESUMEN Objetivo: Verificar la utilización de prácticas integradoras y complementarias (PICs) por agentes comunitarios de salud actuantes en los equipos de salud de la familia. Método: Investigación transversal, cuantitativa, realizada en la ciudad de Montes Claros, Minas Gerais. Se utilizó formulario estructurado para caracterización de los participantes y del uso de las PICs. Se realizaron análisis descriptivos y bivariados. Resultados: La utilización de las PICs fue referida por 94 (40,7%) de los agentes. Predominó el uso de las plantas medicinales (32,5%). Hubo asociaciones entre: las PICs en general y la autopercepción negativa para la salud (p=0,032), la homeopatía y la educación superior (p=0,015), el masaje y la vida en pareja (p=0,024), la quiropraxia y el ingreso igual o menor que cuatro salarios mínimos (p=0,031), la relajación/meditación y tener una religión (p=0,028). Conclusión: El uso de las PICs fue verificado en el cuidado en salud de los agentes comunitarios. Es necesario reforzar estas prácticas para la promoción de la salud y prevención de enfermedades.

RESUMO Objetivo: Verificar a utilização de práticas integrativas e complementares (PICs) por agentes comunitários de saúde atuantes nas equipes de saúde da família. Método: Pesquisa transversal, quantitativa, realizada na cidade de Montes Claros, Minas Gerais. Utilizou-se formulário estruturado para caracterização dos participantes e do uso de PICs. Foram conduzidas análises descritiva e bivariada. Resultados: A utilização de PICs foi referida por 94 (40,7%) dos agentes. Predominou o uso de plantas medicinais (32,5%). Houve associações entre: PICs no geral e autopercepção negativa da saúde (p=0,032), homeopatia e ensino superior (p=0,015), massagem e viver com companheiro (p=0,024), quiropraxia e renda igual ou superior a quatro salários mínimos (p=0,031), relaxamento/meditação e ter religião (p=0,028). Conclusão: O uso de PICs foi verificado no cuidado em saúde dos agentes comunitários. É preciso fortalecer essas práticas para a promoção da saúde e prevenção de agravos.

Effects of a structured education program on glycemic control in type 1 diabetes

ABSTRACT Objective Diabetes mellitus is associated with significant morbidity and mortality, and education is known to play a key role in managing this disease. This study addresses the effects of a structured education program (SEP) on self-care in subjects with type 1 diabetes mellitus (T1DM). The aim was to evaluate the effect of a SEP on glycemic control, knowledge, and skills associated with diabetes care in subjects with T1DM. Subjects and methods A total of 47 adults with T1DM were followed up for 20 months (32 participated in the SEP and 15 served as a control group). The SEP consisted of workshops, individualized care, 24-hour distant support, and a questionnaire assessing knowledge of diabetes care. Glycosylated hemoglobin (HbA1c) levels were measured before and after the SEP implementation. Results Compared with pre-SEP levels, the mean HbA1c levels decreased by approximately 20% (21 mmol/mol) at 1 year, with a further 11% reduction (10 mmol/mol) observed 8 months later (p < 0.001). Knowledge about diabetes care increased by 37% between the pre-SEP and post-SEP questionnaires (p < 0.005). Conclusion Relevant improvements occurred after SEP activities. The sustained decrease in HbA1c levels and the overall increase in knowledge and confidence regarding diabetes care reinforce the importance, necessity, and positive outcomes of a SEP intervention in T1DM.

Educação em saúde e ações de autocuidado como determinantes para prevenção e controle do câncer / Educación en salud y acciones de autocuidado como determinantes para la prevención y el controle del cáncer / Health education and self-care actions as determinants for cancer prevention and control

Objective: identifying the scientific literature on health education and self-care actions such as prevention and cancer control strategy. Method: an integrative review of the literature using the Lilacs and Scielo data for the period 2003 to 2013. Results: after analyzing the 22 articles selected, four thematic categories emerged: health education as a means of cancer prevention, self-care practices in cancer prevention,education campaigns about cancer and knowledge of cancer prevention. Conclusion: the number of newcases of cancer increased significantly due to the longer life expectancy of the population and also due to the influence of intrinsic and extrinsic factors in their formation, making it important to the action of the nurse as an educator in the prevention and control of disease through guidelines about self-care actions.

Objetivo: Identificar a produção científica sobre a educação em saúde e as ações de autocuidado como estratégia de prevenção e controle do câncer. Método: Revisão integrativa de literatura utilizando as bases de dados Lilacs e Scielo, referente ao período de 2003 a 2013. Resultados: Após a análise dos 22 artigos selecionados emergiram quatro categorias temáticas: educação em saúde como forma de prevenção do câncer, práticas de autocuidado na prevenção do câncer, campanhas educativas sobre o câncer, e conhecimento acerca da prevenção do câncer. Conclusão: O número de casos novos de câncer sofreu aumento significativo em decorrência da maior expectativa de vida da população e também devido à influência de fatores intrínsecos e extrínsecos em sua formação, tornando importante a ação do enfermeiro como educador na prevenção e controle da doença através de orientações acerca das ações de autocuidado.

Objetivo: identificar la literatura científica acerca de las acciones de educación sanitaria y de cuidados personales, tales como estrategia de prevención y control del cáncer. Método: una revisión integradora dela literatura utilizando los datos Lilacs y Scielo del período 2003 a 2013. Resultados: tras el análisis de los 22 artículos seleccionados, cuatro categorías temáticas surgieron: educación para la salud como medio para la prevención del cáncer, las prácticas de autocuidado en la prevención del cáncer, las campañas de educación acerca del cáncer y el conocimiento de la prevención del cáncer. Conclusión: el número de nuevos casos de cáncer se incrementó de manera significativa debido a la mayor esperanza de vida de la población y también debido a la influencia de factores intrínsecos y extrínsecos en su formación, por lo que es importante para la acción de la enfermera como educadora en la prevención y control de la enfermedad a través de directrices sobre las acciones de autocuidado.

El autocuidado del paciente con insuficiencia cardiaca a la luz del modelo teórico de Dorothea Orem / Self-care of patients with cardiac insufficiency in the light of theoretical model of Dorothea Orem", "_i": "

Introducción: La insuficiencia cardiaca es una enfermedad crónica y progresiva que afecta a gran parte de la población mundial y requiere el desarrollo de prácticas de autocuidado por parte de los pacientes para prevenir la progresión de la enfermedad y las hospitalizaciones frecuentes. Objetivo: Reflexionar sobre el autocuidado de los pacientes con insuficiencia cardiaca, a la luz del modelo teórico propuesto por Dorothea Orem. Material y métodos: Estudio bibliográfico mediante la adopción del método de la revisión integradora, se realizaron búsquedas en las publicaciones en las bases de datos LILACS y BIREME, 10 artículos fueron incluidos para el análisis y el debate en su totalidad. Resultados: Se observó que el autocuidado es un aspecto fundamental en el seguimiento y tratamiento de pacientes con insuficiencia cardiaca, surgiendo cuatro categorías distintas: la necesidad de educación para la salud a los pacientes con insuficiencia cardiaca, la importancia del autocuidado para los pacientes con insuficiencia cardiaca, la valoración de la persona y la familia en su contexto social para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca los esfuerzos para mejorar el autocuidado de los pacientes con insuficiencia cardiaca. Conclusión: Se demostró que el cuidado basado en la teoría de Orem promueve el aprendizaje, el conocimiento y la comprensión del paciente y su familia sobre la enfermedad y se convierten en factores importantes para la adhesión al tratamiento.

Introduction: Heart failure is a chronic and progressive disease that affects much of the world’s population and requires the development of self-care practices on the part of patients to prevent disease progression and frequent hospitalizations. Objective: To reflect on the self-care of patients with heart failure in the light of the theoretical model proposed by Dorothea Orem. Material and methods: Bibliographic study by adopting the method of integrative review, publications were searched in the databases LILACS and BIREME, 10 articles were included for analysis and discussion in full. Results: We observed that self-care is a fundamental aspect in the monitoring and treatment of patients with heart failure, emerging four distinct categories: the need for health education in patients with heart failure; the importance of self-care for patients with heart failure, the assessment of the person and the family in its social context for the treatment of heart failure, efforts to improve self-care of patients with heart failure. Conclusion: It was shown that self-care based on Orem’s theory promotes learning, knowledge and understanding of the patient and family regarding the disease and become important factors for treatment adherence.

Self-care, compliance and glycaemic control in Jamaican adults with diabetes mellitus / Autocuidado, cumplimiento y control glicémico en los adultos jamaicanos con diabetes mellitus

Appropriate self-care practices, including nutrition and medication compliance, are essential to satisfactory control of diabetes mellitus (DM). This descriptive study assesses self-care practices, and their relationships to glycaemic control in adults with DM in Jamaica. A pre-tested structured interview and anthropometric measurements were carried out on 98 women and 35 men, randomly selected from a population (n = 510) of adult clinic patients. HbA1c was used as the index of glycaemic control. Self-care practice scores indicated the extent of compliance with appropriate lifestyle practices. Data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Men (median age, 62 years) were significantly older (z = -2.64, p = 0.008) than the women (55 years). The median duration of DM was: men, seven years; women: 10.5 years. Sixty-nine per cent were being treated with insulin. Only 45reported full compliance with medications. Their median body mass index (BMI) was 29.1, (16.6-47.4) kg/m2. Eighty-one per cent were overweight or obese. Forty-six per cent described diet and/or obesity as contributing to their diabetes. Eighty-five per cent had consulted a dietitian but only 56.4reported being on a [quot ]special diet[quot ]. Only 16.5reported not taking any sugar. Self-care scores were inversely related to HbA1c(p = 0.008), BMI (p = 0.001), sugar intake (p = 0.005) and were lowest in the area of weight control and exercise. Only 23had blood glucose controlled to HbA1c < or = 6.5. In women, HbA1clevels were inversely related to compliance with medication (p = 0.004). Glycaemic control in adults with diabetes mellitus is related to their self-care practices, especially weight control, exercise and medication compliance.

Las prácticas apropiadas de autocuidado, incluyendo cumplir con los requerimientos de la nutrición y la medicación, son esenciales para el control satisfactorio de la diabetes mellitus (DM). Este estudio descriptivo evalúa las prácticas de autocuidado, y sus relaciones con el control glicémico en adultos con DM en Jamaica. Una entrevista estructurada, previamente probada, así como mediciones antropométricas, fueron llevadas a cabo en 98 mujeres y 35 hombres, seleccionados aleatoriamente de una población (n = 510) de pacientes de una clínica de adultos. La prueba HbA1c se usó como índice de control glicémico. Las puntuaciones de la práctica de autocontrol indicaron el grado de conformidad con prácticas de estilo de vida apropiadas. Los datos fueron analizados utilizando el denominado Paquete Estadístico para la Ciencias Sociales (SPSS). Los hombres (edad mediana, 62 años) eran significativamente mayores (z = -2.64, p = 0.008) que las mujeres (55 años). La duración mediana de la DM fue como sigue: los hombres, siete años; las mujeres 10.5 años. El sesenta y nueve por ciento fue tratado con insulina. Sólo el 45% reportó cumplimiento total con los medicamentos. El índice de la masa mediana de su cuerpo (BMI) fue 29.1 (16.6–47.4) kg/m. El ochenta y uno por ciento resultaró estar por encima del peso o ser obesos. El cuarenta y seis por ciento describió la dieta y/o la obesidad como factores que contribuían a su diabetes. El ochenta y cinco por ciento había consultado a un dietista, pero sólo el 56.4% reportó estar haciendo una "dieta especial". Sólo el 16.5% reportó no estar ingiriendo azúcar ninguna. Las puntuaciones de autocuidados se hallaron en proporción inversa al por ciento resultante de la prueba HbA1c% (p = 0.008), BMI (p = 0.001), ingestión de azúcar (p = 0.005) y fueron los más bajos en el área de control de peso y ejercicios. Sólo el 23% tenía la glucosa en sangre controlada en correspondencia con HbA1c # 6.5%. En las mujeres, los niveles de...

Manual del Autocuidado del Adulto Mayor / Manual of the biggest Adult's Self Care

Presenta El Manual de Autocuidado del Adulto Mayor, elaborado por el Instituto Nicaraguense de Seguridad Social, el cual contiene autocuidados sobre los problemas de salud mas frecuentes que se presentan en esta edad avanzada, como la hipertensión y la diabetes. Contiene recomendaciones útiles que ayudan a lograr manternos saludables mientras envejecemos.

Plan de autocuidado en pacientes con infecciones urinarias / Self-care plan in patients with urinary infections

El presente artículo se refiere a las alternativas más comunes de tratamiento farmacológico para las infecciones urinarias. Detalla también las características de los principios activos de las drogas utilizadas como antibioticoterapia

Plan de autocuidado en pacientes con neutropenia / Self care plan in patients with neutropenia

La neutropenia es una de las consecuencias posibles y esperadas en pacientes que han sido tratados con agentes quimioterápicos, y es un factor predisponente para la adquisición, fundamentalmente, de infecciones que pueden prevenirse con acciones de autocuidado expuestas en este artículo, enseñadas al paciente

Aplasia medular o anemia aplásica / Medullary aplasia

Las autoras ofrecen una actualización sobre los cuidados de enfermería a pacientes inmunodeprimidos afectados por Aplasia Medular, describiendo la clínica de la enfermedad, el tratamiento a través deltrasplante de médula ósea y la elaboración del plan de cuidados correspondientes

C.I.C.Ac.: instrumento para classificaçäo de idosos quanto à capacidade para o autocuidado / The instrument to classify ederly people for self care

Este estudo foi conduzido com o objetivo de elaborar um instrumento para classificaçäo de idosos quanto à capacidade para o auto cuidado nas atividades cotidianas. considera-se este instrumento fundamental para o estabelecimento de um programa sistemático para atuaçäo do terapeuta ocupacional em Saúde Pública, junto à populaçäo idosa, especialmente em Unidades Básicas de Saúde. Optou-se pela realizaçäo de um estudo metodológico para a elaboraçäo do instrumento por reconhecer a necessidade de incorporaçäo ao mesmo de referenciais próprios à polpulaçäo idosa habitualmente atendida em Unidades Básicas de Saúde, quanto ao repertório verbal utilizado e temas relevantes associados à capacidade para o autocuidado em atividades cotidianas. Conclui-se a Primeira Versäo do Instrumento, elaborada em três fases: Roteiro Preliminar, Roteiro Ajustado e Primeira Versäo do Instrumento. O Roteiro Preliminar foi elaborado a partir de referenciais teórico-práticos da Terapia Ocupacional e concepçäo teórica do Autocuidado. A alicaçäo do Roteiro Preliminar em entrevistas aos idosos usuários da UBS José Toledo Piza, seguida de análise temática e formal do conteúdo destas entrevistas possibilitou a apreensäo de informaçöes relevantes para a elaboraçäo do Roteiro Ajustado. A aplicaçäo desse roteiro em entrevistas aos idosos, näo participantes da primeira etapa de entrevistas, gerou informaçöes relevantes para a elaboraçäo da Primeira Versäo do Instrumento, quanto às variáveis hnele contidas e repertório verbal mais adequado à formulaçäo de questöes correspondentes a essas veriáveis. O estudo resultou, portanto, na conclusäo da Primeira Versäo do Instrumento, o qual denominamos de C.I.C.Ac. -Instrumento para a Classificaçäo de Idosos quanto à Capacidade para o Autocuidado em atividades cotidianas. Pretende-se incorporar o C.I.C.Ac. à rotina de atuaçäo da Terapia Ocupacional na UBS José Toledo Piza e submetê-los a fase final de validaçäo para elaboraçäo de sua Versäo Definitiva.

Movilización del paciente sometido a artroplastía de la articulación coxo femoral / Motility of the patient who has undergone coxo-phemoral articulation arthroplasty

Los autores ofrecen una secuencia ilustrada de la movilización progresiva del operado de artroplastía de la articulación coxo femoral, a partir del post operatorio inmediato hasta el inicio de la marcha. Se puntualiza los aspectos críticos de la movilización y las instrucciones que debe recibir el paciente y sus familiares en el manejo posterior al alta institucional